اسباب ألآلم في القولون العصبي والتحكم به
الألم هو العرض السائد الذي يعاني منه مرضى القولون العصبي . كل ثلاثة من كل 4 أشخاص مصابين بمرض القولون العصبي يشعرون بألم بطني مستمر أو متكرر ، يعتبر الألم هو العامل الأساسي الذي يجعل متلازمة القولون العصبي مقلقة . الأهم من ذلك ، وعلى عكس الألم المزمن بشكل عام ، أن ألم القولون العصبي غالبًا ما يرتبط بالتغيرات في حركات الأمعاء (الإسهال أو الإمساك أو كليهما) . اقرأ اعراض القولون العصبي المتهيج بالتفصيل .
يُطلق على الألم قصير المدة اسم حاد ، بينما يُطلق على الألم الذي يستمر 6 أشهر أو أكثر اسم مزمن . قد يكون الألم المزمن ثابتًا أو متكررًا بشكل متكرر لفترات طويلة من الزمن . اقرأ اعراض القولون العصبي .
يمكن الشعور بالألم المزمن في القولون العصبي في أي مكان في البطن ، على الرغم من أنه يتم الإبلاغ عنه غالبًا في أسفل البطن كما يمكن ان يكون بالجهة اليسرى من البطن . قد يزداد بعد فترة وجيزة من تناول الطعام ، ويختفي أو يزداد سوءًا في بعض الأحيان بعد حركة الأمعاء ( بعد قضاء الحاجة سوى كان إمساك او إسهال ). لا يمكن التنبؤ به دائمًا وقد يتغير بمرور الوقت. اقرأ ايضآ هل القولون العصبي يسبب الصداع والصداع النصفي ؟
يستخدم الأشخاص المصابون بمرض القولون العصبي أوصافًا مختلفة لشرح شعور الألم ؛ تشمل بعض الأمثلة التشنج أو الطعنات أو الألم أو الحاد أو الخفقان .
متلازمة القولون العصبي هي حالة طويلة الأمد تشكل تحديًا لكل من المرضى والاطباء . يصيب 10-15٪ من البالغين . أقل من نصف هؤلاء يراجعون الطبيب بسبب أعراضهم. ومع ذلك ، فإن مرضى القولون العصبي يحتاجون الي رعاية صحية عامة أكثر من أولئك الذين لا يعانون من متلازمة القولون العصبي . اقرأ ايضآ هل القولون العصبي يسبب آلم العضلات .
السبب الرئيسي الذي يجعل الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي يستشيرون الطبيب هو تخفيف آلام البطن . نتائج الاختبارات التشخيصية القياسية طبيعية لدى الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي .
يعتمد التشخيص على أعراض معينة تستوفي معايير محددة . اقرأ ايضآ تجربتي مع الحلبة للقولون .
كيف يمكن أن يكون القولون العصبي مؤلمًا للغاية عندما تكون كل التحاليل طبيعية ؟
الجواب هو أن القولون العصبي هو حالة تتعلق الأعراض فيها بالتغيرات في وظيفة الجهاز الهضمي الطبيعية ؛ أي خلل في تنظيم الدماغ والأمعاء يؤثر على كل من إشارات الألم والحركة (حركة الأمعاء) .هل يتحول القولون العصبي الي سرطان ؟
الهدف من هذا المنشور هو شرح هذه العلاقة بين الدماغ والأمعاء لمساعدة المرضى على فهم سبب وكيفية حدوث الألم في القولون العصبي ، وكيف يمكن التحكم به .
يشمل آلم القولون الأعضاء الداخلية - في القولون العصبي الأمعاء أو القولون ، او البطن عامة . ينشأ الإحساس على مستوى الجسم وعادة ما يزداد مع متلازمة القولون العصبي ، وعندما ينتقل إلى الدماغ حيث يشعر بالألم ، غالبًا ما يكون له تأثير عاطفي ، وهو أمر مؤلم .
معظم الأشخاص الذين يعانون من آلام البطن المزمنة في القولون العصبي تكون نتائج التحاليل طبيعية في اختبارات الدم ، والتنظير ، والأشعة السينية . على الرغم من ذلك ، يُظهر بحث جديد أن للقولون العصبي سمات بيولوجية يمكن قياسها. لذلك ، بينما لا يُلاحظ أي ضرر أو إصابة في الاختبارات ، تُظهر الأبحاث ، التي تستخدم التصوير الدماغي ، أنه بالنظر إلى مستوى التوتر ، يشعر الأشخاص المصابون بـالقولون بألم أكثر من غيرهم . أولئك الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي مفرط الحساسية ، أي لديهم استجابة متزايدة تجعل المنبه أكثر إيلامًا . قد يعانون من ألم من أحاسيس لا يدركها الآخرون (تسمى ألم الألم) أو يعانون أيضًا من ألم أكثر حدة من الآخرين الذين قد يشعرون أيضًا ببعض الألم (يسمى فرط التألم) .
من المهم أن نفهم أن الألم يتحكم به الدماغ . في القولون العصبي ، يتم نقل الإشارات التي تظهر في الأمعاء إلى مناطق معينة من الدماغ حيث يتم اختبار هذه الإشارات على أنها أحاسيس مؤلمة ، والتي يمكن تعديلها بواسطة مراكز العاطفية التي يمكن أن تنتج احساس أكثر إلآم .
لا يتلقى الدماغ معلومات عن الألم فحسب ، بل قد يؤثر أيضًا على المعلومات الواردة من القناة الهضمية أو يعدلها لزيادة أو تقليل الإشارات الناشئة من هناك . وهذا ما يسمى نظرية التحكم في بوابة الألم .
تمر الإشارات بين الجسم والدماغ عبر النخاع الشوكي ، والذي يمكن أن يكون بمثابة "بوابة". يمكن للدماغ أيضًا أن يفتح ويغلق هذه البوابة ، مثل مفتاح مستوى الصوت في جهاز الاستريو . إغلاق البوابة يقلل من الإشارات ويمنع الألم ، بينما يؤدي فتح البوابة إلى زيادة الإشارات التي تصل إلى الدماغ وتضخيم الألم .
علاج الم القولون
عندما يكون الألم مزمنًا ، يستغرق الأمر وقتًا حتى يختفي . لأن الألم هو تجربة عاطفية ، فإن اتخاذ خطوات لتحسين التوتر يمكن أن يؤدي إلى تقليل الآثار الحادة للألم حتى عندما لا يزال موجودًا .
يعد الحفاظ على دور نشط في الحياة ، والمشاركة في النشاط البدني ، ومعالجة الصحة العاطفية والاجتماعية أمرًا مهمًا للمساعدة في تعزيز الشعور بالراحة .
العلاجات النفسية تعمل المناهج النفسية على تسخير قدرة العقل على التأثير في الإحساس بالألم عن طريق إرسال إشارات أو أفكار أو نبضات عصبية تغلق بوابة الألم . هناك العديد من هذه التقنيات ، بدءًا من التنويم المغناطيسي إلى علاجات الاسترخاء إلى التأمل إلى العلاج السلوكي المعرفي . يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض واستعادة الشعور بالسيطرة على الاضطراب .
الأدوية - قد تؤدي العوامل المضادة للكولين التي يتم تناولها قبل وجبات الطعام إلى تقليل آلام البطن على المدى القصير بعد الوجبات .
تعالج الأدوية الجديدة الموجهة للأمعاء أعراضًا متعددة ، بما في ذلك الألم ، في متلازمة القولون العصبي مع الإسهال والقولون العصبي مع الإمساك .
عندما لا تعالج الأدوية المذكورة أعلاه الألم بشكل كافٍ ، يمكن تجربة الأدوية المستهدفة مركزيًا . يمكن استخدامها بالإضافة إلى أدوية القولون العصبي الأخرى ويتم وصفها لتسكين الألم المزمن الشديد على المدى الطويل . المفعول المركزي أو الأدوية المستهدفة هي عوامل يمكنها منع الإشارات من الدماغ . حيث تقوم بتعديل نشاط العصب من أجل استعادة الوظيفة أو تخفيف الأعراض التي لها أساس في نشاط الدماغ وقد تساعد في التأثير على التعافي من خلال تكوين الخلايا العصبية .
مضادات الاكتئاب هي نوع من عوامل التمثيل المركزي . عادة بجرعات أقل من المستخدمة لعلاج الاكتئاب تقلل فرط الحساسية المعوية والمركزية ، وتساعد الدماغ على التحكم في الألم بشكل أفضل ، ولها تأثير أيضًا على الحركة والإفراز في الأمعاء .
يبدو أن العوامل الموجودة الأخرى لها تأثيرات مماثلة . في الوقت الحاضر ، تتغير المصطلحات الوصفية المستخدمة من "مضادات الاكتئاب" إلى "المُعدِّلات العصبية المركزية" لكي تتوافق مع تأثيراتها الحقيقية على التأثير في مسارات الأمعاء أو تعديلها بدلاً من وصفتها الاساسية لعلاج الأمراض النفسية .
تعليقات: 0
إرسال تعليق